Центр Функциональной Стоматологии — это уникальная клиника с передовыми технологиями и особым подходом: с проблемой пациента работает команда врачей. А каждый из них — молодой, продвинутый, внимательный специалист, профи в своём деле. Сегодня мы представляем стоматолога-терапевта Юлию Жигулину. Юлия Олеговна занимается лечением, реставрацией и восстановлением зубов.
О хорошем сайте и микроскопе
Как вы пришли работать в зеленоградский Центр функциональной диагностики?
Я увидела вакансию, зашла на сайт Центра, и он мне понравился. Сайт понятный, функциональный, подробный, много информации, есть список докторов, даже с фото. Понимаешь, с кем будешь работать. Я считаю, что хороший сайт — это важно. Сразу формируется мнение о клинике. Затем пришла на собеседование и всё решилось. Я живу в Зеленограде. К слову, у нас работают и врачи, ездящие из Москвы, и их большинство.
Бывает, что на сайте написано красиво, а на деле всё иначе…
Не в этом случае. Я работала в разных клиниках и могу сравнивать. Здесь есть всё, что нужно для комфортной работы врача, а значит, и успешного лечения пациентов. Это и оборудование, и материалы. Не пришлось ничего заказывать, всё уже есть — пришла и сразу начала работать.
Например, не в каждом московской стоматологической клинике есть микроскоп. А у нас — в каждом кабинете. Это очень важно, поскольку увеличение в несколько раз (до сорока) необходимо для работы. Глазом иногда невозможно увидеть, допустим, некротизированную (пораженную) область. Микроскоп исключает ошибку, позволяет снизить риск осложнений и в разы улучшает качество лечения. Стоматолог видит все поражённые участки вашего зуба, и при их лечении не травмирует и сохранит здоровые ткани.
Отмечу и уровень ассистентов. Это квалифицированные, опытные специалисты, им не надо ничего объяснять. Не надо ничему учить. Все работают по единым современным протоколам. У меня не было периода адаптации в этой клинике, как это случалось в других.
Почему надо ходить к врачу «просто так»
С какими проблемами чаще всего приходят пациенты?
Как и раньше, самое распространенное заболевание — кариес. Остальные — это осложнения кариеса, когда он не выявлен, не вылечен на раннем этапе. Тогда уже процесс доходит до корневых каналов и начинается пульпит, пародонтит.
Кариес возникает по нескольким причинам. Это могут быть и соматические болезни, и вредные привычки. Это быстрая еда, много мягкой пищи — а зубы предназначены всё-таки для того, чтобы грызть, кусать, жевать, и должна быть адекватная жевательная нагрузка. Это и отсутствие профилактики и правильной гигиены.
А какой должна быть профилактика?
Регулярные визиты к стоматологу, профессиональная гигиена. Не когда уже болит, а для профилактики, в среднем раз в 6 месяцев. Понимаю, что раньше не было привычки ходить к стоматологу «просто так», да и домашней гигиене не уделялось особого внимания. Люди чаще всего не знают о профилактике или не считают её важной. И обычно годам к 35 приходят уже с несколькими проблемами. Иногда и раньше, иногда это совпадает с беременностью. «Проблем не было, а родила — и зубы посыпались». Это просто совпадение. Конечно, при беременности могут обостриться проблемы, но в случае с зубами — это, как правило, отсутствие профилактики.
Почему всё-таки у одних людей с детства в зубах образуются дырки, а у других нет? Бывает, человек не особо заботится о гигиене зубов, к стоматологам постоянно не ходит, а зубы нормальные, не жалуется.
Всё индивидуально — на зубы влияет, например, и состояние желудочно-кишечного тракта, среда полости рта, кислотная или щелочная. И зубы могут быть «нормальные» только с виду. Есть контактный кариес, который не видит глазом даже специалист, а может «увидеть» только микроскоп. Такой кариес идёт вглубь и приближается к нерву (пульпе) зуба.
Во время беременности можно лечить зубы?
Можно. Но лучше делать это во втором триметре. Рентгеновские снимки тоже не противопоказаны, поскольку доза облучения крайне мала. Но, повторюсь, важно до беременности прийти к стоматологу, чтобы потом не было неприятных сюрпризов. Хотя бы для собственного спокойствия, потому что беременные женщины обычно беспокоятся, тревожатся за себя и будущего младенца, и это совершенно естественно. Лучше лечиться спокойно.
Зубы можно отреставрировать за один день
Можно ли лечить зубы без сверления?
Можно. Но только на ранних этапах кариеса, когда он в стадии белого пятна. Есть реминерализирующая терапия — это специальный гель с фтором и кальцием.
Почему иногда дырочка маленькая, а врач рассверливает пол-зуба?
Как я уже говорила ранее — маленькая дырочка может скрывать большую кариозную полость внутри зуба. Человек этого не видит. Чтобы у пациента не было никаких сомнений в действиях врача, мы ведем фотопротокол процесса. Фотографируем все этапы лечения, показываем пациенту снимки, чтобы он понимал масштаб проблемы.
В каких случаях зуб можно спасти от удаления и восстановить?
Возможность реставрации зависит от степени разрушения зуба. Если разрушено до 30% - можно делать композитную реставрацию, восстановить коронковую часть зуба. Композиты (фотополимеры) послойно наносятся на зуб, стоматолог моделирует зуб и засвечивает его лампой, чтобы паста затвердела. Восстановленные зубы выглядят естественно. Это можно сделать за один визит к врачу.
Если же разрушено больше 30% зуба, то применяются другие способы восстановления — коронки, вкладки, виниры. В зависимости от конкретной ситуации и при отсутствии противопоказаний. Главное, не затягивать с визитом к стоматологу: чем раньше вы придете, тем проще будет восстановить зуб.
Как искусственный интеллект помогает стоматологам, и почему не надо отбеливать зубы содой
На сайте Центра есть информация о скрининг-программе Diagnocat. Вы используете её в работе?
Да, это новейшая разработка, и она очень помогает в работе. По сути это искусственный интеллект, анализирующий результаты компьютерной томографии. Программа быстро и с высокой точностью описывает все проблемы, которые имеются в полости рта у пациента. Тем самым исключает возможность ошибки врача. За 5-7 минут мы получаем развернутую и подробную презентацию здоровья полости рта, состояния всей зубочелюстной системы конкретного человека. При этом презентация простая и наглядная. Определенным цветом отмечены проблемные области, детально описано состояние каждого зуба.
План дальнейшего лечения тоже составляет скрининг-программа?
Она выдаёт подробнейший анализ и рекомендации. Это очень важный диагностический инструмент, но осмотр пациента специалистом никто, естественно, не отменял. План лечения составляет врач вместе с пациентом на основе данных программы, результатов КТ.
Можно ли испортить зубы отбеливанием?
Мы проводим отбеливание по системе Zoom 4. Если это делает грамотный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации, то никакого вреда эта процедуры причинить не может. Zoom 4 — это безопасный инновационный метод, такое отбеливание не повреждает эмаль и осветляет зубы до восьми тонов.
Испортить зубы могут всякие домашние методы типа отбеливающих полосок и ламп. Из-за этого случаются ожоги десны, в моей практике были такие случаи. Некоторые используют соду и перекись водорода, это может стереть эмаль.
Бояться нечего, а учиться надо
Случается ли, что анестезия не действует?
Чтобы совсем не подействовала — с такими случаями я не сталкивалась. Конечно, есть индивидуальные особенности, но, скорее, важно психологическое состояние пациента. Когда он спокоен, с анестезией проблем нет. Если человеку некомфортно — про «больно» я вообще не говорю, — я никогда не продолжу лечение. Будем ждать полного действия анестетика. Ситуация и слова вроде «потерпите, сейчас подействует» — это исключено.
Как преодолеть страх или стыд за плохие зубы и пойти к стоматологу?
Стыдиться и бояться совершенно нечего. Для врача это работа, его не удивишь любыми зубами. Он для того и существует, чтобы решить проблему, а не обсуждать её причины. Вероятно, вам встретился врач, который сказал что-то негативное и эмоциональное? Конечно, после этого хочется встать и уйти. И это будет правильно. На мой взгляд, такое поведение недопустимо, никакого суждения и осуждения в принципе быть не может. Надо сказать, сейчас врачей с подобным поведением я уже не вижу — по крайней мере, вокруг себя. Наоборот, врачи хвалят, поощряют пациента, который переборол себя, пришёл, сделал первый шаг.
Приходится ли вам учиться параллельно с работой?
Стоматологи учатся всю жизнь, потому что в нашей области постоянно появляется что-то новое. И потому что лучше учиться на чужих ошибках, а не на своих, и набираться хорошего опыта.
Учиться обязательно? Или желательно?
Можно просто работать. Но когда тебя окружают профессионалы, когда ты сам хочешь оставаться профессионалом, грамотным специалистом — надо учиться, знать, что происходит в мировой практике.
Кстати, о мировой практике. Как вы оцениваете уровень российской стоматологии в целом?
Очень высоко оцениваю по всем параметрам. В том числе, по оснащенности. Мой однокурсник уехал работать в Германию. Недавно рассказал, что у них коффердам — большая редкость. Это такая латексная салфетка, которую используют для изоляции зуба (или нескольких зубов) при лечении. Она защищает дыхательные пути и полость рта от осколков зубов, остатков пломб, инфекций, обеспечивает чистоту и сухость, позволяет избежать частых полосканий, сплёвываний, смены тампонов. В общем, очень нужная и полезная вещь. Так вот, у нас коффердамы есть в каждом кабинете.
Адрес: Центр функциональной стоматологии расположен в корпусе 1557, помещение 12 (Зеленоград, 15-й микрорайон). Рядом есть общественная парковка.
Как добраться: проезд до остановки «Корпус 1557» или до остановки «15-й микрорайон» автобусами № 17, 20.
Телефоны: +7 (495) 76-76-746, +7 (903) 144-99-88.
Вконтакте: vk.com/cfs_1557
E-mail: info@zelcfs.ru
Режим работы: с понедельника по субботу — с 9:00 до 21:00, в воскресенье — с 9:00 до 20:00.
